Ted, le loser, décide de retrouver son amour de jeunesse, la splendide Mary. Il engage un détective privé, Pat Healy, pour la retrouver. Persuadé qu'il a affaire à un dégénéré, Healy file à Miami et retrouve Mary. Elle est belle, gentille, s'occupe d'enfants handicapés et elle est célibataire. Décidé à garder Mary pour lui, il raconte à Ted qu'elle est devenue grosse, qu'elle est paralytique et qu'elle a quatre enfants. Mais Tucker, un architecte, est également amoureux de Mary. Il va faire cause commune avec Healy pour se débarrasser de Ted qui finalement a décidé de venir à Miami.
Mary à tout prix est un film proprement délirant, dans la lignée des deux premiers longs métrages des frères Farrelly (Dumb and Dumber et Kingpin). Mais avec Mary à tout prix, Bobby et Peter Farrelly façonnent cette fois une intrigue vraisemblable, basée sur les sentiments amoureux. Ils réalisent du même coup une comédie unique, mélange détonnant de mauvais goût et de romantisme, qui n'hésite pas à outrepasser allègrement les bornes du raisonnable. L'actrice Cameron Diaz, radieuse, s'amuse à écorner son image d'idéal féminin, face à un Ben Stiller survolté et hilarant, aussi transi d'amour que maladroit. En somme, un couple idéal pour une comédie culte.