Yan Lazarrec est un homme discret et aimable. Pharmacien de son état, il cultive un intérêt prononcé pour les médecines parallèles, en particulier celles d'inspiration druidique. Il est également militant écolo. Un militant très particulier : pour lui, les pollueurs qui ravagent la planète doivent être « nettoyés » radicalement. Au cours d'une conférence sur l'environnement, il rencontre François, jeune flic écolo avec qui il sympathise très vite. Mais François est chargé de mettre la main sur ce mystérieux serial killer qui choisit ses victimes parmi les patrons des industries les plus polluantes.
Pour son premier long-métrage, Jean Veber, fils de francis, confie à un Vincent Perez tour à tour lumineux et glaçant le rôle de cet étonnant pharmacien aux confins de la folie, engagé dans une croisade meurtrière contre ceux qui détruisent la terre. A ses côtés, Guillaume Depardieu, jeune idéaliste devenu flic par hasard. Regorgeant de références aux films d'horreur gothique et au fantastique, Le Pharmacien de garde conjugue avec un plaisir manifeste les influences pour un thriller terrifiant.