Dans un futur proche, Tenshu attend l'heure de son exécution dans le couloir de la mort. Mais lorsque son tour arrive, on lui propose un marché : mourir exécuté ou accepter de se livrer à une expérience étrange et ainsi, garder la vie sauve. Choisissant de vivre, il se retrouve enfermé dans une pièce avec un autre homme. Dans un espace aussi exigu et dans des conditions extrêmes, les esprits ont vite fait de s'échauffer...
Comme dans Aragami du même metteur en scène, Alive fait l'économie des scènes de combats. En mettant l'accent sur un espace exigu et de longs dialogues, le film aboutit inévitablement sur un choc physique et un spectacle visuel. Habile dans les chorégraphies et les effets graphiques, après Azumi, le réalisateur Ryuhei Kitamura adapte une nouvelle fois un manga à l'écran. Un huis-clos à haute tension qui annonce un spectacle explosif.